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静脉曲张是男性不育的重要原因

文章来源:铜川新城医院男科 时间:2019-03-01

   

    男性不育有生殖器先天畸形导致的,也有体内缺乏微量元素引起的,更有因为外部的环境污染导致的,总之男性不育的病因有很多种,其中静脉曲张也是其中一种。静脉曲张是比较公认的引起男性不育症的重要原因。在男性中大约10%~15%有精索静脉曲张。精索静脉曲张的患者中合并不育的达30%~40%,精索静脉曲张与不育有密切的关系。

   

    早在百余年前即有报道认为精索静脉曲张是不育症的原因,有一组1294例男性不育患者的观察中,39%有精索静脉曲张。但是大多数精索静脉曲张的患者并没有影响生育,据统计有7%~50% 有精索静脉曲张的不育症患者,没有经过治疗,以后仍然能够生育。所以直至今日,有关精索静脉曲张与生育的关系仍有不少争论。

    精索静脉曲张时,约有50%~80%的患者*检查不正常,表现为精子数少,活动度低,形态不正常。精索静脉曲张引起不育的原因有:

    1、精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞,减少了睾酮分泌,外周血睾酮含量也减少,而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱,以至干扰了精子的发生和成熟。

    2、左侧精索静脉曲张时血液返流,将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5 - 羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一,对睾丸产生毒性作用,前列腺素使睾丸血液循环减少,增加附睾收缩,不利于精子成熟,并影响精子的活动力。

    3、血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。

    4、精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段。

    静脉曲张引起的男性不育,最终导致睾丸损害。表现生精功能抑制和*质量改变(精子数减少,尖头或不规则形状的畸形精子以及不成熟的精子比例增高,精子活动力下降)。这时候最好还是去治疗,先到医院去做个检查,遵循医生的建议,然后再进行治疗,摆脱静脉曲张造成的男性不育症。

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